さつまいも収穫体験  
開催日時(参加年月日選択)
締切日時
10/071600
開催場所
曽我みのり館 近くの畑(小田原市)
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード
組合員名(漢字)


例:生協 花子

  姓 
生協     

  名 
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例)sample@sample.jp
参加人数
1 

2名以上で参加の場合は人数反映ボタンをクリック(タップ)してください。 参加者情報欄が人数分表示されます。
交通手段
携帯電話番号

半角または全角で入力して下さい。
備考
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※1 特別な配慮が必要な方はご記入ください。(食物アレルギーや要介助など)

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