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00014855
2020/04/01
2020年度 商品開発チームメンバー募集
開催日時
04/01
09
時
00
分
~
03/31
15
時
00
分
開催日時(参加年月日選択)
04/01 09時 00分 ~ 03/31 15時 00分
締切日時
02/28
23
時
55
分
開催場所
パルひろば☆ちば
2020年度、組合員開発協力商品の活動にご協力いただける方を募集します。毎月1回の定例会にご参加いただき、いっしょに商品づくりをしましょう。
2020年度、組合員開発協力商品の活動にご協力いただける方を募集します。毎月1回の定例会にご参加いただき、いっしょに商品づくりをしましょう。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。
組合員コード
*
組合員名(漢字)
*
姓
名
例:生協 花子
姓
生協
名
花子
メールアドレス
*
半角英数字で入力してください。 入力例)sample@sample.jp
郵便番号
*
半角数字のみ(ハイフンなし)で入力して下さい。
入力例)1234567
住所
*
半角170文字
全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号
*
ご登録の電話番号をハイフンなしでご記入ください。
参加人数
*
1
1とご記入ください。
保育(託児)の有無
*
あり
なし
保育(託児)人数
1
毎月の定例会にご参加いただけますか?
*
はい
いいえ
基本的に毎月第1火曜日、10:00~12:00に定例会を開催します。 月によって日程を変更させていただく可能性もございます。 できるだけご参加お願いいいたします。
これまでに組合員開発商品の活動に参加されたことはありますか?
*
はい
いいえ
選択オプション3
*
選択オプション3説明文
選択オプション4
*
選択オプション4説明文
選択オプション5
*
選択オプション5説明文
携帯電話
*
ご登録の電話以外で、ご連絡がとれる番号があればご記入ください。
上記以外のメールアドレス
*
上記以外のメールアドレスがありましたらご記入ください。
これまで組合員開発商品にご参加された方に伺います。
開発協力された商品を教えてください。
*
参加を希望される想いなどありましたらご記入ください。
*
自由入力備考5
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
備考
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※1 参加者の姓(漢字)を入力して下さい。
※2 参加者の名(漢字)を入力して下さい。
※3 参加者の姓(ふりがな)を入力して下さい。
※4 参加者の名(ふりがな)を入力して下さい。
※6
※9 入力例)12歳4ヵ月 小6
※10
※11
※12
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
※13
※14
※15
※16
※17
※18
保育(託児)をご利用になる場合は、以下も入力してください。活動時に保育を希望される方はご記入ください。
保育は4ヶ月(首が座っている)~のお子さんになります。
※5 子どもの姓(漢字)を入力して下さい。
※6 子どもの名(漢字)を入力して下さい。
※7 子どもの姓(ふりがな)を入力して下さい。
※8 子どもの名(ふりがな)を入力して下さい。
※9 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
※27
※28 アレルギーのあるお子さんはチェックの上で、アレルギーの種類を入力してください。入力例)卵・牛乳
※30
※31
※32
※33
※34
※35 半角100文字・全角50文字以内で入力して下さい。
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