ブレスダイエットdeウエストダウン♪【追加募集】  
開催日時(参加年月日選択)
締切日時
01/151500
開催場所
新習志野公民館 多目的室 *駐車場あり
お腹痩せのペタ腹呼吸で全身メイクを教わりましょう♪
*提供する試食のアレルギー対応はできません。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード

組合員以外の方は「00000000」を入力して下さい。
組合員名(漢字)


例:生協 花子

  姓 
生協     

  名 
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例)sample@sample.jp
参加人数
1 
連絡先について

日中連絡のつく電話番号をお知らせください。
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※1 代表者以外のお子様の場合は、代表者以外の参加者Noと同じものを入力して下さい。
※2 参加者の姓(漢字)を入力して下さい。
※3 参加者の名(漢字)を入力して下さい。
※4 参加者の姓(ふりがな)を入力して下さい。
※5 参加者の名(ふりがな)を入力して下さい。
※6 お知らせしたいことなど

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