子どもと一緒にたべよう!安心・安全なおやつ  
開催日時(参加年月日選択)
締切日時
04/261800
開催場所
江南区文化会館 和室1,2  新潟市江南区茅野山3-1-14
受付は9:45~
※赤枠の項目は必須入力です。

組合員コード

組合員以外の方は(00000000)を入力して下さい。
組合員名(漢字)


例:生協 花子

  姓 
生協     

  名 
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例)sample@sample.jp
生協に登録の電話番号
参加人数
よろしければ当日連絡可能な電話番号をお書きください。
 (こちらからご連絡をさせていただく場合がございます)
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。

JStxt