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開催日時
00/00
時
分
~
00/00
時
分
開催日時(参加年月日選択)
締切日時
00/00
時
分
開催場所
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。
組合員コード
*
組合員名(漢字)
*
姓
名
例:生協 花子
姓
生協
名
花子
メールアドレス
*
郵便番号
*
住所
*
生協に登録の電話番号
*
参加人数
*
1
保育(託児)の有無
*
あり
なし
保育(託児)人数
1
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
備考
*
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
参加者No
姓(漢字)
名(漢字)
姓(ふりがな)
名(ふりがな)
続柄
性別
年代
年齢
大人小人
アレルギー有無
アレルギー種類
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
参加者選択オプション1
参加者選択オプション2
参加者選択オプション3
参加者選択オプション4
参加者選択オプション5
参加者備考
参加者No
1
姓(漢字)
名(漢字)
姓(ふりがな)
名(ふりがな)
男
女
未就学児
小学生
中学生
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80歳以上
年少
年中
年長
年齢
大人
小人
その他
あり
なし
アレルギー種類
あり
なし
あり
なし
あり
なし
あり
なし
あり
なし
あり
なし
あり
なし
あり
なし
参加者備考
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
保育(託児)をご利用になる場合は、以下も入力してください。
保育連番
参加者No
子どもの姓(漢字)
子どもの名(漢字)
子どもの姓(ふりがな)
子どもの名(ふりがな)
性別
生年月日
※1
年齢
アレルギー有無
アレルギー種類
おむつの着用
保育選択オプション1
保育選択オプション2
保育選択オプション3
保育選択オプション4
保育選択オプション5
その他
保育連番
1
参加者No
1
子どもの姓(漢字)
子どもの名(漢字)
子どもの姓(ふりがな)
子どもの名(ふりがな)
男
女
生年月日
/ /
年齢
あり
なし
アレルギー種類
あり
なし
その他
※1 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
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