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2026/07/27
【夏休み子ども企画】水博士になろう！
開催日時
07/27
10
時
30
分
~
07/27
12
時
00
分
開催日時（参加年月日選択）
07/27 10時 30分 ～ 07/27 12時 00分
締切日時
07/16
16
時
00
分
開催場所
新横浜本部
★小学生対象企画です。
★小学生対象企画です。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。
組合員コード
*
組合員番号8桁を入力してください
組合員名
*
姓
名
例：生協 花子
姓
生協
名
花子
組合員のお名前をご記入ください
メールアドレス
*
半角英数字で入力（例）sample@sample.br> 入力アドレスに受付完了メールを送信します
「＠pal.or.jp」のメール受信設定をお願いします
郵便番号
*
半角数字のみ（ハイフンなし）で入力して下さい。
入力例）1234567
住所
*
半角170文字
全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号
*
※当日つながる保護者の電話番号をハイフン無しで入力してください
参加人数
*
1
参加人数を入力して「人数反映」をクリックすると人数分の参加者欄が開きます。
※保護者は参加人数に含みません
保育（託児）の有無
*
1歳半～未就学児が対象。
保育は企画の参加者のお子さんに限ります。
保育（託児）人数
1
参加講座
*
選択オプション１説明文
うちエコ診断
*
選択オプション２説明文
保護者による受付・送迎のお願い
*
確認しました
受付、会場までの送迎は保護者の方がおこなうようにお願いします。
選択オプション4
*
選択オプション４説明文
選択オプション5
*
選択オプション５説明文
自由入力備考1
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考2
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考3
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考4
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考5
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
備考
*
半角300文字 全角150文字以内で入力してください。
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１ 参加するお子さんのお名前を入力してください。
※２ 参加者の姓（漢字）を入力して下さい。
※３ 参加者の名（漢字）を入力して下さい。
※４
※５
※７
※８
※１０
※１１
※１２
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
※１３
※１４
※１５
※１６
※１７
※１８
保育（託児）をご利用になる場合は、以下も入力してください。
※１９
※２０
※２１
※２２
※２３
※２４
※２５ 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
※２６
※２７
※２８ アレルギーのあるお子さんはチェックの上で、アレルギーの種類を入力してください。入力例）卵・牛乳
※２９
※３０
※３１
※３２
※３３
※３４
※３５ 半角100文字・全角50文字以内で入力して下さい。
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