親子で学ぶ性教育　第二弾  
開催日時（参加年月日選択）
締切日時
07/1516時00分
開催場所
ミューザ川崎
※組合員限定企画です。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード
組合員名
姓

名

例：生協　花子

　　姓　
生協     

　　名　
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力してください。 入力例）sample@sample.jp
生協に登録の電話番号

※ハイフン無しで入力してください
参加人数
1 

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保育（託児）の有無
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お子さんの年齢（イベントに同席する場合）①

※学年を教えてください
お子さんの年齢（イベントに同席する場合）②

※学年を教えてください
備考
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１　代表者以外のお子様の場合は、代表者以外の参加者Noと同じものを入力してください。
※２　参加者の姓（漢字）を入力してください。
※３　参加者の名（漢字）を入力してください。
※４　参加者の姓（ふりがな）を入力してください。
※５　参加者の名（ふりがな）を入力しください。

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