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2026/04/01
パルかな石けん部
開催日時
04/01
09
時
00
分
~
04/01
00
時
00
分
開催日時（参加年月日選択）
04/01 09時 00分 ～ 04/01 00時 00分
締切日時
04/01
00
時
00
分
開催場所
「パルかな石けん部」にお申し込みありがとうございます。
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※赤枠の項目は必須入力です。
組合員コード
*
組合員番号8桁を入力してください
※神奈川の組合員限定の企画です
組合員名
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姓
名
例：生協 花子
姓
生協
名
花子
お名前を入力してください
メールアドレス
*
半角英数字で入力（例）sample@sample.br> 入力アドレスに受付完了メールを送信します
「＠pal.or.jp」のメール受信設定をお願いします
郵便番号
*
半角数字のみ（ハイフンなし）で入力して下さい。
入力例）1234567
住所
*
半角170文字
全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号
*
半角数字のみ（ハイフンなし）で入力して下さい。
入力例）1234567890
参加人数
*
人数を入力して「人数反映」をクリックすると 人数分の参加者欄が開きます。
保育（託児）の有無
*
1歳半～未就学児が対象。
保育は企画の参加者のお子さんに限ります。
保育（託児）人数
選択オプション1
*
選択オプション１説明文
選択オプション2
*
選択オプション２説明文
選択オプション3
*
選択オプション３説明文
選択オプション4
*
選択オプション４説明文
選択オプション5
*
選択オプション５説明文
ニックネーム
*
オープンチャットでのニックネームを入力してください
※必要に応じて事務局よりご登録のメールアドレスにご連絡する場合があります
自由入力備考2
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考3
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考4
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考5
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
備考
*
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※４
※５
※７
※８
※９ 入力例）12歳4ヵ月 小6
※１０
※１１
※１２
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
※１３
※１４
※１５
※１６
※１７
※１８
保育（託児）をご利用になる場合は、以下も入力してください。
※１９
※２０
※２１
※２２
※２３
※２４
※２５ 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
※２６
※２７
※２８ アレルギーのあるお子さんはチェックの上で、アレルギーの種類を入力してください。入力例）卵・牛乳
※２９
※３０
※３１
※３２
※３３
※３４
※３５ 半角100文字・全角50文字以内で入力して下さい。
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