ピースアクションinオキナワ第42回沖縄戦跡・基地めぐり  
開催日時（参加年月日選択）
締切日時
12/1600時00分
開催場所
沖縄県内
今年は「平和活動募金」を活用して、3月開催「ピークアクションinオキナワ～第42回沖縄戦跡・基地めぐり～」へ参加します。現地で沖縄戦の実相や現在の基地問題について学びます。ご参加お待ちしております。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード

組合員以外の方は「00000000」を入力して下さい。
組合員名
姓

名

例：生協　花子

　　姓　
生協     

　　名　
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例）sample@sample.jp
郵便番号

半角数字のみ（ハイフンなし）で入力して下さい。 入力例）1698526
住所

半角170文字 全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号

携帯番号をご記入ください
参加人数
1 

保育のお子さんは含まれません。
ピースアクションinオキナワへの参加経験有無

ピースアクションinオキナワへの参加したことはありますか？
広報の可否

旅で撮影した写真や動画をパルシステム千葉の広報で使用させていただく場合がございます
応募動機を全角で100文字から150文字以内で入力してください
※定員を超える応募があった場合は、応募動機の内容を精査の上、抽選にて決定させていただきます。

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１　【要確認】参加するお子様の情報をご入力ください。
※２　参加者の姓（漢字）を入力して下さい。
※３　参加者の名（漢字）を入力して下さい。
※４　参加者の姓（ふりがな）を入力して下さい。
※５　参加者の名（ふりがな）を入力して下さい。
※６　 学年をご記入ください
※７　大人（中学生以上）と小人（小学生）では参加費が変わります。

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