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00023572
2024/11/17
パルシステム新潟ときめき商品展示会 2024
開催日時
11/17
10
時
00
分
~
11/17
13
時
30
分
開催日時(参加年月日選択)
11/17 10時 00分 ~ 11/17 13時 30分
締切日時
10/26
14
時
00
分
開催場所
新潟市産業振興センター
加入後一週間程度は「組合員コードが正しくありません」と表示される場合がございます。 その場合0を8回(00000000)入力してください。
加入後一週間程度は「組合員コードが正しくありません」と表示される場合がございます。
その場合0を8回(00000000)入力してください。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。
組合員コード
*
「組合員コードが正しくありません」と表示された方の組合員コード入力は①でお願いします。
組合員名(漢字)
*
姓
名
例:生協 花子
姓
生協
名
花子
メールアドレス
*
半角英数字で入力して下さい。 入力例)sample@sample.jp
郵便番号
*
半角数字のみ(ハイフンなし)で入力して下さい。
入力例)1234567
住所
*
半角170文字
全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号
*
半角数字のみ(ハイフンなし)で入力して下さい。
入力例)1234567890
参加人数
*
1
参加される予定の人数を入力して「人数反映」をおしてください
保育(託児)の有無
*
1歳半~未就学児が対象。
保育は企画の参加者のお子さんに限ります。
保育(託児)人数
1
選択オプション1
*
選択オプション1説明文
参加者の中に『お友だち紹介』いただける方はいますか
*
いる
いない
わからない
参加者の中にパルシステムに興味がある、利用を迷っている方がいましたら『いる』を選んでください。
参加を希望する時間帯をお選びください。
*
第1部10:00~11:30
第2部12:00~13:30
どちらでも良い
この企画はどこでお知りになりましたか
*
ときめき通信
LINE
注文アプリ
ときめきチラシ
Instagram
その他
選択オプション5
*
選択オプション5説明文
①「組合員コードが正しくありません」と表示された方の組合員コード入力はこちらでお願いします。
*
子ども
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考3
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考4
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考5
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
備考
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※2
※3
※4
※5
※7
※8
※9 入力例)12歳4ヵ月 小6
※11
※12
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
※13
※14
※15
※16
※17
※18
保育(託児)をご利用になる場合は、以下も入力してください。
※19
※20
※21
※22
※23
※24
※25 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
※26
※27
※28 アレルギーのあるお子さんはチェックの上で、アレルギーの種類を入力してください。入力例)卵・牛乳
※29
※30
※31
※32
※33
※34
※35 半角100文字・全角50文字以内で入力して下さい。
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