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2024/11/09
産地へ行こう。長野県・信州飯綱町でりんご農家さん(アップルファームさみず)をお手伝い！援農ボランティアツアー(秋)
開催日時
11/09
09
時
00
分
~
11/10
18
時
00
分
開催日時（参加年月日選択）
11/09 09時 00分 ～ 11/10 18時 00分
締切日時
09/29
23
時
55
分
開催場所
長野県上水内郡飯綱町
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。
組合員コード
*
組合員名（漢字）
*
姓
名
例：生協 花子
姓
生協
名
花子
メールアドレス
*
郵便番号
*
住所
*
生協に登録の電話番号
*
参加人数
*
1
保育（託児）の有無
*
1歳半～未就学児が対象。
保育は企画の参加者のお子さんに限ります。
保育（託児）人数
1
広報用写真撮影について
*
可
不可
集合写真のみ可
ツアーでは、広報用に写真撮影を行います。撮影した写真はパルシステムや産地での広報等に使用させていただきます。使用の可否を選択してください。
途中乗下車について
*
大宮
高崎
大宮・高崎から途中乗下車できますが、東京駅発着と同一料金になります。
選択オプション3
*
選択オプション３説明文
選択オプション4
*
選択オプション４説明文
選択オプション5
*
選択オプション５説明文
自由入力備考1
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考2
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考3
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考4
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考5
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
備考
*
半角300文字
全角150文字以内で入力して下さい。
*
代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※８
※１０
※１１
※１２
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
※１ 子どもを入力した方は学年を選択してください。
※１４
※１５
※１６
※１７
保育（託児）をご利用になる場合は、以下も入力してください。
※１９
※２０
※２１
※２２
※２３
※２４
※２５ 生年月日を入力後、矢印ボタンで年齢を表示します。
※２６
※２７
※２８ アレルギーのあるお子さんはチェックの上で、アレルギーの種類を入力してください。入力例）卵・牛乳
※２９
※３０
※３１
※３２
※３３
※３４
※３５ 半角100文字・全角50文字以内で入力して下さい。
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