【LPAのおしゃべりカフェ】どうする親の終活、自分の終活～みんなで集まって情報交換やおしゃべりしましょう～  
開催日時（参加年月日選択）
締切日時
06/1300時00分
開催場所
パルシステム千葉船橋本部
高齢になると少しずつ転倒や体調不良から介護が必要になるリスクが高まってきます。長く元気で安全に自分らしく過ごせるためのコツや、終活・エンディングに関する気がかりなど、LPAと一緒に集まって話しませんか？
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード

組合員以外の方は「00000000」を入力して下さい。
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例：生協　花子

　　姓　
生協     

　　名　
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例）sample@sample.jp
生協に登録の電話番号

組合員以外の方は、日中連絡のつく電話番号を入力してください。
参加人数
1 
みんなでいっしょに話したい内容を3つ選んでください。
みんなでいっしょに話したい内容を3つ選んでください。

上で選ばなかったものを選んでください。
みんなでいっしょに話したい内容を3つ選んでください。

上で選ばなかったものを選んでください。
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１　参加者の姓（漢字）を入力して下さい。
※２　参加者の名（漢字）を入力して下さい。
※３　参加者の姓（ふりがな）を入力して下さい。
※４　参加者の名（ふりがな）を入力して下さい。

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