【千葉】7月C【夏休み企画】わくわく！どき！夏休み親子科学実験教室  
開催日時（参加年月日選択）
締切日時
07/0100時00分
開催場所
オンライン開催
実験キットを使ってサイダー作りとペーパークロマトグラフィーの実験にチャレンジします。夏休みの宿題にもぴったりです。実験キットは事前にお送りします。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード

組合員以外の方は「00000000」を入力して下さい。
組合員名（漢字）
姓

名

例：生協　花子

　　姓　
生協     

　　名　
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例）sample@sample.jp
郵便番号

半角数字のみ（ハイフンなし）で入力して下さい。 入力例）1698526
住所

半角170文字 全角85文字以内で入力して下さい。
生協に登録の電話番号
参加人数
1 
お子さんの洋服のサイズを選んでください

実験時に白衣を着用してもらうため。白衣は実験キットとあわせて事前に送ります。
一緒に参加するお子様のお名前をひらがなで教えてください。

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
お子様の年齢・学年を教えてください。対象は小学生と保護者です。

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１　代表者以外のお子様の場合は、代表者以外の参加者Noと同じものを入力して下さい。
※２　参加者の姓（漢字）を入力して下さい。
※３　参加者の名（漢字）を入力して下さい。
※４　参加者の姓（ふりがな）を入力して下さい。
※５　参加者の名（ふりがな）を入力して下さい。
※６　今回のズームご利用回数を教えてください。
※７　「つどい」参加時の通信機器を教えてください。

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