【印西】馬ってどんな動物？親子でふれあい体験  
開催日時（参加年月日選択）
締切日時
03/1800時00分
開催場所
印西市内ふれあい牧場extion
印西市内ふれあい牧場exstionにて、馬について学び、馬とのふれあいを親子で体験します。募集：6組　参加費無料　少雨決行　※応募多数の場合は抽選・3/23までに当落結果をお知らせします。
この企画は締め切り日が過ぎているため、お申込みを受付することができません。
大変申し訳ございません。

組合員コード

組合員以外の方は「00000000」を入力して下さい。
組合員名（漢字）
姓

名

例：生協　花子

　　姓　
生協     

　　名　
花子     
メールアドレス

半角英数字で入力して下さい。 入力例）sample@sample.jp
生協に登録の電話番号

* 登録の電話番号ではなく、ご連絡のつきやすい番号を優先にご記入ください。
参加人数
1 

一緒に参加されるお子さまの人数を含めてご記入ください。
会場までの交通手段について

ご利用予定の交通機関をお知らせください
参加申込のきっかけについて教えてください。
雨天時室内開催に変更となった場合

この企画は、雨天時は室内で学習会のみの開催となります。印西センター会議室で参加か、オンラインでご自宅からZOOMミーティング参加かをお選びください。
質問があればご記入ください

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
上記に書ききれなかった場合にご記入ください

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
自由入力備考3

半角300文字　全角150文字以内で入力して下さい。
*代表者を含む参加者情報を入力して下さい。
※１　代表者以外のお子様の場合は、代表者以外の参加者Noと同じものを入力して下さい。
※２　参加者の姓（漢字）を入力して下さい。
※３　参加者の名（漢字）を入力して下さい。
※４　参加者の姓（ふりがな）を入力して下さい。
※５　参加者の名（ふりがな）を入力して下さい。
※６　大人の方は、中学生以上をご選択ください。

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